PHÒNG TRÁNH BỆNH ĐỘT QUỴ Ở TRẺ NHỎ

Nhập viện trong tình trạng hôn mê, suy hô hấp và trụy tim, kết quả chụp CT cho thấy trẻ đã bị đột quỵ do vỡ dị dạng mạch máu não gây xuất huyết não.

Mới nghe có vẻ thấy kỳ lạ, bởi từ trước đến nay chúng ta đều cho rằng căn bệnh đột quỵ chỉ xuất hiện ở người có độ tuổi trung niên trở lên, và chỉ có thể gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người lớn tuổi. Xong trên thực tế, dạo gần đây ngày càng có nhiều trẻ ở độ tuổi từ 5-10 tuổi vào khoa cấp cứu, và khoa tim mạch bệnh viện Nhi Đồng I ở TP.HCM trong tình trạng có biểu hiện của bệnh đột quỵ.

Nguyên nhân từ đâu?

Đi sâu tìm hiểu, chúng tôi được biết các nguyên nhân gây đột quỵ thường gặp nhất bao gồm: bệnh tim bẩm sinh, bệnh lý về máu như bệnh hồng cầu hình liềm, nhiễm trùng trong hộp sọ, dị dạng mạch máu não, chấn thương đầu. Đột quỵ xảy ra khi sự lưu thông của máu ở não bị tắc nghẽn làm chết những tế bào não ngay tại vùng bị tắc, còn những tế bào não ở vùng kế cận sẽ bị giảm lượng máu đến nuôi chúng.



Ở trẻ em, đột quỵ tương đối hiếm, chỉ chiếm 2,5/100.000 trường hợp. Nguyên nhân thường gặp nhất là các bệnh lý tim bẩm sinh, bất thường mạch máu não và khoảng 1/3 số trẻ em bị đột quỵ không tìm thấy nguyên nhân. Những trẻ trong gia đình có người thân từng bị đột quỵ có nguy cơ đột quỵ rất cao, nhất là khi chơi những môn thể thao gắng sức nhiều, dễ gây ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe đối với các trẻ có tiền sử về bệnh tim mạch.



Một số biểu hiện bệnh thường gặp..

Đối với nhóm trẻ trên 4 tuổi, triệu chứng đột quỵ giống như người lớn. Khởi đầu bệnh nhi sẽ nhức đầu đột ngột, dữ dội, nôn ói, kèm thiếu sót thần kinh (yếu liệt nửa người, nói đớ, mỗi mắt chỉ nhìn thấy một nửa..) Trường hợp nặng, trẻ có thể bị rối loạn tri giác, thậm chí hôn mê sâu, giãn đồng tử, thoát vị não (não bị chảy sang vị trí khác).

Ở trẻ dưới 4 tuổi, do chưa có khả năng diễn đạt nên trẻ sẽ quấy khóc liên tục, ọc sữa, bú kém. Nếu trẻ còn thóp sẽ dễ dàng thấy thóp căng phồng và không đập. Trong trường hợp nặng hơn, trẻ sẽ li bì, hôn mê và liệt người.... Hai thể đột quỵ này khởi bệnh khá giống nhau, có thể nhận biết sớm dựa vào khám lâm sàng và chụp CT não.



Các hướng điều trị đối với bệnh đột quỵ:

- Đột quỵ là một tình trạng cấp cứu, nên khi trẻ thường có các triệu chứng nghi ngờ, cha mẹ nên đưa trẻ đến bệnh viện càng sớm càng tốt, để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

- Đối với trẻ bị tắc nghẽn - nhồi máu não, thời gian điều trị tối ưu để sử dụng thuốc tiêu sợi huyết thực sự hiệu quả là 8 giờ đồng hồ, kể từ khi khởi phát bệnh.

- Đối với trẻ bị xuất huyết não, ban đầu sẽ được điều trị tăng áp lực nội sọ.

- Những trường hợp xuất huyết lớn, đe doạ đến tính mạng sẽ được phẫu thuật mở sọ giải áp, kết hợp lấy máu tụ...



Cách tốt nhất là phòng tránh và sớm phát hiện bệnh

Sau cơn đột quỵ, não bộ trẻ em có khuynh hướng phục hồi tốt hơn người lớn. Tuy nhiên, ở những trường hợp nặng, trẻ có thể tử vong hoặc sống sót nhưng chịu một số di chứng như: động kinh, rối loạn vận động, khiếm khuyết học tập, chậm phát triển thể chất.... Chính bởi vậy, điều quan trọng chúng ta cần làm là phòng tránh, và sớm phát hiện (nếu có) bệnh cho trẻ.

Đột quỵ ở người lớn có thể phòng ngừa được, còn ở trẻ em rất khó. Chỉ có thể phòng ngừa được một số nguyên nhân mắc phải như điều trị tốt bệnh lý tim, rối loạn đông máu hoặc có kế hoạch theo dõi tốt bệnh nhân khi đã phát hiện có bất thường ở mạch máu não trước đó.

Ngoài ra, khi trẻ có những triệu chứng báo động như khi gắng sức thấy đau ngực, ù tai, chóng mặt thì cần khám sức khoẻ trước khi chơi thể thao để tránh bị đột quỵ.

Theo ThS.BS Đặng Đỗ Thanh Cần, phó khoa ngoại thần kinh tại bệnh viện Nhi Đồng 2, TP.HCM cho biết: “Mỗi năm trung bình có 10 - 15 trẻ đột quỵ nhập viện. Tỷ lệ tử vong ở trẻ bị đột quỵ là 10%, di chứng thần kinh vĩnh viễn 30 - 40%. Lứa tuổi thường gặp đột quỵ là 5 - 10 tuổi.”

Tham khảo thêm thông tin về => đồ dùng cho mẹ, đồ chơi cho bé, đồ sơ sinh